問：來(lái)信想咨詢一下社保報(bào)銷問題，我在大亞灣工作，我的社保也在大亞灣，但是定點(diǎn)在惠東，如果我在大亞灣或者在惠州市所管轄范圍內(nèi)的縣鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院的門診看醫(yī)生可以報(bào)銷嗎？還是一定要到定點(diǎn)的醫(yī)院才可以報(bào)銷？或者是一定要住院才可以報(bào)銷？另外可以推薦社保政策的最新文件嗎？讓我們這些老百姓更能深入的了解去社保。

　　答：一、惠州市人民政府2021年1月印發(fā)的《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（惠府[2021]1號(hào)）規(guī)定：

　　參保職工可在本市行政區(qū)域內(nèi)選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，作為本人的普通門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)）。參保人因病在門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診政策內(nèi)費(fèi)用，納入醫(yī)保基金支付范圍。

　　參保人因病發(fā)生的住院政策內(nèi)費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分，由醫(yī)保基金按規(guī)定支付。

　　綜合以上，您需要在您的門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)看門診發(fā)生的門診政策內(nèi)費(fèi)用才能報(bào)銷；住院不要求一定要在您的門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院才能報(bào)銷。

　　二、關(guān)于醫(yī)保政策獲取，您可登錄惠州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或登錄惠州大亞灣經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管理委員會(huì)門戶網(wǎng)站-部門頻道-社保分局或關(guān)注微信公眾號(hào)“惠州醫(yī)保”等途徑獲取最新政策文件。（區(qū)社保局）

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